Former des médecins et des étudiants en médecine à tuer par mort assistée.
Par Wesley J Smith
« Et personne ne me persuadera d’administrer du poison à qui que ce soit ; et je ne conseillerai à personne de le faire. C’est ce que dit le serment d’Hippocrate.
Hélas, le serment est aussi mort que les patients que certains médecins assistent maintenant au suicide. En Californie, le Sutter Family Residency Medical Program offre même des résidences pour former des médecins au suicide assisté – appelé par euphémisme aide médicale à mourir (AMM).
Il est effrayant de constater que la plupart des médecins qui ont participé à une petite étude sur le suicide assisté et qui prescrivent du poison dans le cadre de leur travail l’aiment. L’étude a été publiée dans Academic Medicine, la revue de l’Association of American Medical Colleges, qui met en avant le programme de formation au suicide assisté :
Les auteurs ont interrogé 28 diplômés et recueilli des données auprès de 21 anciens résidents (taux de réponse, 75 %). De ces 21 anciens résidents, 17 (81 %) ont déclaré avoir choisi de recevoir une formation sur l’aide médicale à mourir pendant leur résidence. Des 12 résidents qui ont reçu une formation et qui exerçaient actuellement dans un endroit où l’AMM était permise, 7 (58 %) pratiquaient encore l’aide à mourir, et de ces 7 résidents, 5 (71 %) ont déclaré que leur travail d’aide à mourir était plus gratifiant que leurs autres responsabilités cliniques.
Plus gratifiant que de guérir les patients, de prolonger leur vie et d’atténuer leur douleur ? Bon sang. Cela me rappelle ce médecin canadien « dont le visage s’illumine » lorsqu’il décrit avoir tué plus de 400 personnes, disant à un journaliste que fournir des injections létales est « le travail le plus gratifiant qu’elle ait jamais fait ».
Les résidents participants acquièrent une expérience pratique de la prescription
de poison
La charge de travail des résidents qui agissent à titre de médecin prescripteur est surveillée par la faculté afin d’assurer une répartition relativement uniforme. Les cas d’aide à mourir sont préceptés avec n’importe quel précepteur formé par l’AMM. S’ils remplissent le rôle de prescripteur, les résidents ont généralement 2 rendez-vous distincts avec un patient donné, tandis que ceux qui agissent en tant que consultant n’ont généralement qu’un seul rendez-vous. Les résidents qui remplissent le rôle de prescripteur doivent également coordonner les soins du patient et organiser la visite du consultant, souvent avec un autre résident. Ils doivent également faciliter les discussions et coordonner le moment de la prescription et de l’ingestion avec le patient, la famille du patient et les organismes de soins palliatifs. Les résidents sont encouragés à assister au décès prévu d’au moins 1 de leurs patients atteints d’AMM pendant leur résidence, bien que cela ne soit pas obligatoire.
Apparemment, les étudiants en médecine et les médecins nouvellement diplômés souhaitent une telle formation, et beaucoup souhaitent également participer au suicide assisté :
Ce manque de cliniciens formés dans le cadre de l’AMM contraste clairement avec le désir d’une telle formation chez les étudiants en médecine et les résidents. Dans les études menées auprès de stagiaires canadiens, entre 41 % et 71 % ont déclaré être disposés à fournir des soins d’aide médicale à mourir. Dans une enquête menée en 2021 auprès de résidents en médecine interne aux États-Unis, Pham et coll. ont indiqué que 81 % d’entre eux étaient intéressés à recevoir une formation sur l’aide médicale à mourir, et 34 % ont répondu qu’ils seraient susceptibles de participer à l’aide médicale à mourir après l’obtention de leur diplôme, et une enquête menée en 2001 auprès de résidents en chirurgie aux États-Unis a révélé que 87 % seraient prêts à aider à la mort d’un patient atteint d’un cancer en phase terminale.
Aïe.
Pourtant, la plupart des médecins d’aujourd’hui ne participent pas là où de telles pratiques sont légales. Aucun ne devrait. Et moins il y en aura, moins il sera normalisé.
C’est précisément la circonstance que la volonté d’augmenter les programmes de résidence en suicide assisté est censée surmonter :
Bien que la demande de formation sur l’aide médicale à mourir en résidence soit élevée, l’accès à cette formation est limité en général. Ces données préliminaires suggèrent que la mise en œuvre d’un programme d’études sur l’AMM dans la formation des résidents pourrait être efficace pour produire des cliniciens pratiquant l’AMM, mais d’autres recherches doivent être menées pour évaluer la généralisabilité de ce modèle de formation à d’autres programmes de formation en résidence. Cette évaluation ne peut se faire que par une large diffusion des programmes d’études sur l’aide médicale à mourir pour les résidents.
Dans l’ensemble, nous avons trouvé des preuves préliminaires qui suggèrent qu’une telle formation est très souhaitable chez les résidents et qu’elle pourrait être efficace pour former des médecins pratiquant l’AMM après leur résidence. Ce rapport fournit également la structure de base d’un programme d’aide médicale à mourir pour la mise en œuvre dans d’autres programmes de résidence.
De grands efforts sont déployés par les militants et les médias pour normaliser le suicide assisté comme le moyen le plus « digne » de mourir. Et maintenant, nous pouvons voir que ce programme s’est élargi pour inclure une poussée visant à accroître la formation des médecins dans cette pratique, avec le soutien apparent de l’Association of American Medical Colleges.
Cela nous amène à une question pressante : si les médecins deviennent des médecins pour le suicide assisté — encore une fois, comme cela s’est déjà produit au Canada, où les médecins sont maintenant invités à suggérer l’euthanasie —, qui restera-t-il pour protéger les patients vulnérables ?
« Et personne ne me persuadera d’administrer du poison à qui que ce soit ; et je ne conseillerai à personne de le faire. C’est ce que dit le serment d’Hippocrate.
Hélas, le serment est aussi mort que les patients que certains médecins assistent maintenant au suicide. En Californie, le Sutter Family Residency Medical Program offre même des résidences pour former des médecins au suicide assisté – appelé par euphémisme aide médicale à mourir (AMM).
Il est effrayant de constater que la plupart des médecins qui ont participé à une petite étude sur le suicide assisté et qui prescrivent du poison dans le cadre de leur travail l’aiment. L’étude a été publiée dans Academic Medicine, la revue de l’Association of American Medical Colleges, qui met en avant le programme de formation au suicide assisté :
Les auteurs ont interrogé 28 diplômés et recueilli des données auprès de 21 anciens résidents (taux de réponse, 75 %). De ces 21 anciens résidents, 17 (81 %) ont déclaré avoir choisi de recevoir une formation sur l’aide médicale à mourir pendant leur résidence. Des 12 résidents qui ont reçu une formation et qui exerçaient actuellement dans un endroit où l’AMM était permise, 7 (58 %) pratiquaient encore l’aide à mourir, et de ces 7 résidents, 5 (71 %) ont déclaré que leur travail d’aide à mourir était plus gratifiant que leurs autres responsabilités cliniques.
Plus gratifiant que de guérir les patients, de prolonger leur vie et d’atténuer leur douleur ? Bon sang. Cela me rappelle ce médecin canadien « dont le visage s’illumine » lorsqu’il décrit avoir tué plus de 400 personnes, disant à un journaliste que fournir des injections létales est « le travail le plus gratifiant qu’elle ait jamais fait ».
Les résidents participants acquièrent une expérience pratique de la prescription
de poison
La charge de travail des résidents qui agissent à titre de médecin prescripteur est surveillée par la faculté afin d’assurer une répartition relativement uniforme. Les cas d’aide à mourir sont préceptés avec n’importe quel précepteur formé par l’AMM. S’ils remplissent le rôle de prescripteur, les résidents ont généralement 2 rendez-vous distincts avec un patient donné, tandis que ceux qui agissent en tant que consultant n’ont généralement qu’un seul rendez-vous. Les résidents qui remplissent le rôle de prescripteur doivent également coordonner les soins du patient et organiser la visite du consultant, souvent avec un autre résident. Ils doivent également faciliter les discussions et coordonner le moment de la prescription et de l’ingestion avec le patient, la famille du patient et les organismes de soins palliatifs. Les résidents sont encouragés à assister au décès prévu d’au moins 1 de leurs patients atteints d’AMM pendant leur résidence, bien que cela ne soit pas obligatoire.
Apparemment, les étudiants en médecine et les médecins nouvellement diplômés souhaitent une telle formation, et beaucoup souhaitent également participer au suicide assisté :
Ce manque de cliniciens formés dans le cadre de l’AMM contraste clairement avec le désir d’une telle formation chez les étudiants en médecine et les résidents. Dans les études menées auprès de stagiaires canadiens, entre 41 % et 71 % ont déclaré être disposés à fournir des soins d’aide médicale à mourir. Dans une enquête menée en 2021 auprès de résidents en médecine interne aux États-Unis, Pham et coll. ont indiqué que 81 % d’entre eux étaient intéressés à recevoir une formation sur l’aide médicale à mourir, et 34 % ont répondu qu’ils seraient susceptibles de participer à l’aide médicale à mourir après l’obtention de leur diplôme, et une enquête menée en 2001 auprès de résidents en chirurgie aux États-Unis a révélé que 87 % seraient prêts à aider à la mort d’un patient atteint d’un cancer en phase terminale.
Aïe.
Pourtant, la plupart des médecins d’aujourd’hui ne participent pas là où de telles pratiques sont légales. Aucun ne devrait. Et moins il y en aura, moins il sera normalisé.
C’est précisément la circonstance que la volonté d’augmenter les programmes de résidence en suicide assisté est censée surmonter :
Bien que la demande de formation sur l’aide médicale à mourir en résidence soit élevée, l’accès à cette formation est limité en général. Ces données préliminaires suggèrent que la mise en œuvre d’un programme d’études sur l’AMM dans la formation des résidents pourrait être efficace pour produire des cliniciens pratiquant l’AMM, mais d’autres recherches doivent être menées pour évaluer la généralisabilité de ce modèle de formation à d’autres programmes de formation en résidence. Cette évaluation ne peut se faire que par une large diffusion des programmes d’études sur l’aide médicale à mourir pour les résidents.
Dans l’ensemble, nous avons trouvé des preuves préliminaires qui suggèrent qu’une telle formation est très souhaitable chez les résidents et qu’elle pourrait être efficace pour former des médecins pratiquant l’AMM après leur résidence. Ce rapport fournit également la structure de base d’un programme d’aide médicale à mourir pour la mise en œuvre dans d’autres programmes de résidence.
De grands efforts sont déployés par les militants et les médias pour normaliser le suicide assisté comme le moyen le plus « digne » de mourir. Et maintenant, nous pouvons voir que ce programme s’est élargi pour inclure une poussée visant à accroître la formation des médecins dans cette pratique, avec le soutien apparent de l’Association of American Medical Colleges.
Cela nous amène à une question pressante : si les médecins deviennent des médecins pour le suicide assisté — encore une fois, comme cela s’est déjà produit au Canada, où les médecins sont maintenant invités à suggérer l’euthanasie —, qui restera-t-il pour protéger les patients vulnérables ?
